股関節・膝・足の痛み
について

全体重を支え、動かすための要。
股関節、および膝や足などの下肢は使用頻度も多く、日々全身の負担がかかってしまいます。日常生活でもかかせない部位のため、一度痛みやしびれが出ても局所安静にすることが難しい特徴もあります。症状のあるかたは我慢せず、早めに整形外科を受診して治療してもらうようにしましょう。
このような症状で
お悩みではありませんか?
- 股関節が痛い
- 足がしびれる
- 歩行時に違和感がある
- 足がむくむ
- 膝が痛い
- 関節が伸びない
- 膝が腫れている
- 靴下が履きにくい
- 膝が曲げにくい
- 階段がつらい
代表的な疾患
- 変形性股関節症
- 変形性膝関節症
- 単純性股関節炎
- 靭帯損傷(前十字靭帯損傷)
- 鼠径部痛炎症候群(グロインペイン)
- 半月板損傷
- 臼蓋形成不全(発育性股関節形成不全)
- オスグッド病(小児)
- 股関節インピンジメント症候群
- 関節水腫
- シンスプリント
- 関節ねずみ(関節内遊離体)
- 足底筋膜炎
- ジャンパー膝
- 扁平足
- 鵞足炎
- アキレス腱断裂
- シーバー病
- アキレス腱周囲炎
- 母趾種子骨障害
- 有痛性外脛骨障害
主な疾患
股関節の痛みに関する疾患
変形性股関節症
激しい運動、過度な体重、長期間の自然な摩耗などが原因となり、股関節の軟骨が変形する疾患を指します。足の付根やお尻などに生じる痛みやこわばり、歩行時の股関節痛などが主な症状であり、治療では初期段階の場合は保存療法による改善を目指し、症状によっては人工関節への置換のため手術を実施します。
股関節唇損傷
股関節には関節唇という軟骨組織があり、スポーツなどで過度な負担がかかった際に裂ける、炎症が起きるなど損傷することがあります。主な症状は痛み、違和感、引っかかり、動作不良、脱力感などがあります。治療の際はまず保存療法で改善を試みて、難しそうであれば手術を行います。
大腿骨頭壊死症
大腿骨先端にある大腿骨頭への血流が低下し、壊死してしまう疾患です。強い衝撃による外傷、ステロイド投与、血液凝固異常などが主な原因であり、症状によっては関節痛が出ることがあります。壊死した箇所の大きさや位置によって、保存療法や手術療法などを実施して治療を進めます。
膝の痛みに関する疾患
変形性膝関節症
加齢とともに膝の軟骨がすり減ることで発症する疾患です。階段の上り下りやしゃがむと痛みが生じることが多くあり、周辺の筋力が低下すると歩行時にも痛みが出ます。治療方法としては、ストレッチや筋力強化、膝に負担のかかりにくい動作の指導などを行います。
半月板損傷
大腿骨と脛骨の間にあるC型をした軟骨の板を半月板と呼び、大きな衝撃などが加わると損傷してしまいます。加齢に伴う老化によって損傷のリスクは高まり、受傷すれば膝の痛みやひっかかる感じがするなどの症状が現れます。症状を放置すると更に半月板を痛めることになるため、早めの検査・治療が重要です。
膝蓋大腿痛症候群(ランナー膝)
大腿骨と膝蓋骨の関節部分に炎症が起きたり、軟骨がすり減ったりすることを膝蓋大腿痛症候群といいます。長距離ランナーで多く見られる疾患であり、走る、立ち上がる、しゃがむなどの動作の際に膝が痛んだり違和感が出たりします。安静にしつつ、薬物療法や理学療法で痛みを抑える治療方法が取られます。
足の痛みに関する疾患
足底腱膜炎
足の裏を走っている足底腱膜に炎症が生じる疾患であり、運動や体重増加などによって足底腱膜に負担がかかることが原因とされています。かかと辺りに鋭い痛みが出る特徴があり、負荷がかかった後などで症状が現れやすい特徴があります。ストレッチなどの理学療法、痛みを緩和させる薬物療法が主に行われます。
外反母趾
ハイヒールなどの爪先が細い靴を履き続けることで、足の母指が内側に曲がってしまう疾患を外反母趾と言います。付け根の関節部分に痛みやしびれ、腫れなどが生じ、重症化すると歩行困難になります。治療方法としては靴指導、装具の使用、運動療法、薬物療法などが取られ、改善しない場合は手術することもあります。
モートン病
神経障害や炎症などが生じてしまい、足踵(足の指)の付け根に痛みやしびれが生じる疾患をモートン病と言います。ヒールを履く習慣がある、運動で負荷がかかった、外反母趾や扁平足であるなどがリスクとしてあげられます。治療方法としては靴指導や足底パッドの使用、物理療法などが用いられます。
股関節・膝・足の治療
について
半月板損傷の治療

過度な負担や大きい衝撃によって生じる半月板の損傷は、整形外科で治療することができます。まずはリハビリや装具の使用、薬物療法などを通じて症状の改善を試みます。損傷度合いが大きい場合は手術療法を取り、損傷した箇所を縫い合わせる縫合術、もしくは損傷部のみ切除術で取り除きます。
変形性膝関節症の治療

軟骨のすり減りなどで生じる疾患であり、治療方法は保存療法と手術療法の大きく2つがあります。保存療法では主にトレーニングやリハビリが行われ、膝周りの筋力を戻すことで関節への負荷を減らします。また、抗炎症剤や消炎鎮痛剤などを用いた薬物療法も用いられます。保存療法で改善が見られない場合、関節鏡視下手術や骨切り術などの手術で治療します。
症例紹介
よくあるご質問

股関節の痛みがある場合、早めに病院を受診するべきでしょうか?

関節リウマチや変形性股関節症、骨折などの疾患の可能性が考えられます。痛みを我慢するのではなく、早めの受診を推奨いたします。

膝が痛いときに日常生活で気をつけるべきことは何ですか?

安静にして冷やす・温めるなどのケアを行いましょう。日常生活では、できる限り膝に負担のかからない動きをするよう心がけることも大切です。

足の痛みは靴選びが原因の場合がありますか?

靴が合わずに痛みが生じるケースもございます。靴擦れ、扁平足、外反母趾などが、靴に起因する主な疾患です。

階段の昇り降りで膝が痛むのは何が原因でしょうか??

筋力低下の可能性があります。膝が曲がった状態から体重を支え、膝を伸ばすためにはかなりの筋力を必要とします。太ももの前の筋肉を鍛えることで、膝の痛みが軽減され、スムーズな昇り降りが可能になります。

スポーツをすると足の裏が痛くなるのはなぜですか?

足底腱膜に負荷がかかり続け、炎症や損傷を起こすことが主な原因です。走る、飛ぶなどの動作を繰り返す競技において、特に発症しやすい疾患です。